Des tutos médicaux

Posted by admin On avril - 8 - 2012ADD COMMENTS

J’adOre ce type d’initiative. Le site Handwritten Tutorials met en ligne et en vidéo toute une série de tutoriels touchant à la médecine. Vous pourrez consulter des tutos sur l’anatomie de l’oeil, les potentiels d’action, l’hémostase, les aires de Brodmann (vous vous rappelez ?)…et j’en passe des meilleurs.
Seul petit « hic », le site est en Anglais, mais je ne doute pas de vos compétences… Allez jetez un oeil (et même les deux), vous ne perdrez pas votre temps.

Pour vous mettre l’eau à la bouche:

Et encore:

Zoll X-Series™

Posted by admin On avril - 6 - 20121 COMMENT

Vous connaissez tous le Propaq MD® (vu ici). Et bien, c’est sur ce modèle à usage militaire qu’a été développé le Zoll X-Series™. Ce moniteur défibrillateur possède à peu près les mêmes caractéristiques que le Propaq. Il pèse 5,3 kg ce qui en fait un des plus léger de la catégorie. Les batteries Lithium-Ion assurent une autonomie de 6h. Vous pouvez bien entendu monitorer tous les paramètres vitaux: PNI, SpO2, EtCO2, Pression Invasive, Température, l’indice de perfusion et même la SpCO (connectique Masimo oblige). L’appareil utilise des ondes biphasique pour la délivrance des chocs électriques. Concernant l’écran, il s’agit d’un LCD de 16,5 cm de diagonale. Il dispose de 3 types de luminosité différentes: mode normal, contre-jour et mode secours héliporté (avec luminosité moindre pour éviter de gêner le pilote portant des JVN). Le X-Series™ possède tous les éléments de communication moderne: Wifi, Bluetooth et port USB. Il est résistant à l’eau et à la poussière selon la norme IP55.

L’intérêt de ce moniteur réside surtout dans l’évaluation de la RCP en temps réel (profondeur, fréquence, relâchement) à l’aide d’un périphérique relié au moniteur. Ce dispositif se place sur le thorax. Le secouriste pose ses mains dessus lors de la réalisation du MCE. Autre fonction utile dans la prise en charge de l’ACR: See Thru qui permet d’apprécier le rythme cardiaque sans interrompre le MCE en filtrant les interférences.

Ce moniteur-défibrillateur semble très intéressant sur le papier. Je dois rencontrer prochainement un représentant de chez Zoll, j’espère qu’il me fera essayer sa machine.

Zoll X-Series

Anatomie technologique

Posted by admin On avril - 5 - 2012ADD COMMENTS

Vous ne connaissez probablement pas Madspeitersen. Il s’agit d’un artiste réalisant des illustrations digitales. Il a fait notamment une série de « peintures » dans laquelle il a disséqué nos objets technologiques préférés: iPhone, platine disque, souris, PS3, manette de jeu et j’en passe. je vous laisse admirer:

L’iPad entre au bloc opératoire

Posted by admin On mars - 28 - 2012ADD COMMENTS

En effet, cela devait arriver. La société EchoMedical vient de mettre au point une enveloppe stérile permettant de protéger votre petit bijou des agressions bactériologiques et autres fluides sanguins. Vous pourrez ainsi emporter votre tablette au bloc afin d’utiliser toutes les ressources qui peuvent vous être nécessaires.

Le site iMedicalApps a testé un exemplaire: La Tablet Cover est contenue dans un emballage non stérile (un peu comme les paires de gants stériles). Une fois l’emballage ouvert par l’IDE ou autre aide opératoire, il suffit de se saisir de l’enveloppe et d’y insérer son iPad comme cela se fait pour les plaques de radiologie (ne me demandez pas comment, je ne l’ai jamais vu faire…). De toute façon, pas d’inquiétude, la société a pensé à tout puisqu’une procédure illustrée et simplifiée (trop peut-être?) est jointe au produit.

Cette protection aurait été validée par la FDA comme un matériel médical. Par contre, côté norme CE …? Dans tous les cas le produit est en vente aux States et en Europe pour la modique somme de 125$ pour une boîte de 24 soit 90,92€.

Le site de EchoMedical

La société SOMA™ Access Systems vient de mettre au point un tout nouveau dispositif: L’AxoTrack™. Lors de la réalisation d’une ponction sous échographie, il faut maintenir le transducteur d’une main, l’incliner correctement, tenir l’aiguille avec l’autre main…bref, ce n’est pas évident du tout. Notamment lorsque comme moi, vous n’en réalisez pas tous les jours. Heureusement, désormais il y a l’AxoTrack™. Ce dispositif est composé d’un transducteur et d’un guide pour votre aiguille montée sur une seringue.

L’avantage de ce système est de permettre une visualisation schématisée de l’aiguille et de sa trajectoire en surimpression de l’image d’échographie.

Le dispositif est déjà disponible pour les échographes de marque Terason (qui vend des échographes dont la base est un MacBook Pro!!! voir ici). D’autres échographes seraient utilisables avec ce nouveau dispositif mais je n’ai pas réussi à en trouver la liste sur leur site…

Quoiqu’il en soit, la société SOMA valide l’efficacité de son appareil en s’appuyant sur plusieurs articles. L’un d’eux a mis en concurrence un Sonosite M-Turbo avec une technique classique de ponction, versus l’AxoTrack™ (à lire ici). 24 urgentistes ont participé à cette étude. Il s’agissait de réaliser une ponction intraveineuse échoguidée (après une phase d’apprentissage). 288 ponctions ont été réalisées au total (accès veineux périphérique, jugulaire interne et sous-clavière). Il y a eu 4 échec avec la technique classique de ponction. L’AxoTrack™ obtient également de meilleurs résultats en terme de durée de réalisation: 15,1 sec Vs 52,3 sec.

Aurions-nous là l’arme ultime ?

Vidéo à ne pas rater
Site de la société SOMA Access Systems

Un marqueur d’infarctus à venir ?

Posted by admin On mars - 23 - 2012ADD COMMENTS

Vous en avez probablement entendu parler aujourd’hui: Des chercheurs du Scripps Translational Science Institute (STSI) auraient découvert un marqueur capable de prédire la survenue d’un IDM dans les 15 jours. Les cellules endothéliales de 50 patients présentant un IDM ont été comparées à celles de 44 sujets sains. Il se trouve que des anomalies morphologiques ont pu être observées avant même que la maladie ne se déclare. Il y aurait jusqu’à 400% de cellules anormales supplémentaires chez le sujet « malade ». Si les résultats se confirment, l’équipe du STSI espère, mettre au point un test prédictif d’IDM d’ici 2 ou 3 ans.

J’avoue être un peu septique, d’autant que les analyses effectuées l’ont été chez des patients ayant déjà fait un IDM… donc, je ne comprend pas trop comment a été appréciée la valeur prédictive d’IDM ????

Instant Heart Rate gratuit !

Posted by admin On mars - 20 - 20125 COMMENTS

L’excellente application de mesure du pouls grâce à l’iPhone 4 ou 4S est gratuite aujourd’hui. Profitez en pour l’essayer, vous serez surpris par les résultats obtenus. Instant Heart Rate est probablement la meilleure application de mesure de la fréquence cardiaque avec l’iPhone.

A télécharger ici

5 bonnes raisons pour adopter le nouvel iPad

Posted by admin On mars - 20 - 2012ADD COMMENTS

Bon j’avoue que cela doit commencer à vous fatiguer de lire des news sur l’iPad, mais c’est l’actu.

Pourquoi les médecins vont-ils acheter le nouvel iPad ? Et bien le site iMedical Apps vient de lister 5 « excellentes » raisons de passer à l’achat:

– Premièrement l’écran: la haute définition (2048×1536) va clairement apporter une aide à la consultation des examens d’imagerie. Les radiologues vont s’en donner à coeur joie et des logiciel comme osirix vont pouvoir être exploités pleinement.
– Le nouvel iPad promet également d’être plus véloce avec ses 1Go de Ram (512 Mo sur l’iPad2). Les systèmes de virtualisation comme le propose Citrix seraient enfin utilisables. Les applications de modélisation 3D comme Visible Body ou les applications anatomiques de Nova pourraient se trouver sublimées.
– La mise en place de la dictée vocale est également un atout important pour la tablette. Reste à voir si les termes médicaux seront reconnus.
– Quant à l’ajout d’un appareil photo de 5M pixels, il ouvre la voie de la télémédecine.
– L’utilisation futur du réseau 4G sera un atout supplémentaire dans la mise en place de la télémédecine. Sauf que le nouvel iPad ne devrait pas pouvoir utiliser le réseau 4G Français…

Toutes ces raisons vont-elles faire pencher la balance ? Pour ma part, je pense que je vais me laisser tenter.

Un coeur virtuel pour votre iPad

Posted by admin On mars - 19 - 2012ADD COMMENTS

Dans le cadre du « American Heart Month », le musée des sciences et de l’industrie de Chicago (MSI’s) met à disposition une application permettant de visualiser le coeur sur iPad: Virtual Heart. Ce coeur virtuel a été créé en collaboration avec la société Xvivo, spécialisée dans la réalisation d’animation médicales et travaillant pour des sociétés prestigieuses telles: Medtronicks, Merck, TedMed, HBO, etc…
Cette application vous permettra de visualiser le coeur sous toutes ses coutures, d’en comprendre les mécanismes les plus intimes avec notamment une animation du courant électrique. Vous pourrez même régler la fréquence cardiaque jusqu’à 180 !!!
Profitez-en et admirez cette incroyable machine.

Lien iTunes Virtual Heart

Le NEJM est disponible sur iPad

Posted by admin On mars - 17 - 2012ADD COMMENTS

Le très célèbre journal de médecine le New England Journal of Medicine est désormais consultable sur iPad. Ce journal américain, possédant probablement l’un des plus gros impact factor de sa catégorie avec 47,050 en 2009, a été édité pour la première fois en 1812. Publié une fois par semaine, le NEJM pourra être consulté sur iPad pour la modique somme de 14,99$ par mois ou 5,99$ pour un numéro. Le lecteur aura ainsi accès à des contenus vidéo et audio en plus de la revue. En plus, il est désormais possible de partager des articles depuis l’application vers les réseaux sociaux. Bref, j’ai l’impression qu’il s’agit là d’un petit bijou d’appli’… Ah, j’oubliais, c’est gratuit, et c’est ici.

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