La médecine préhospitalière du futur

Posted by admin On novembre - 13 - 2012

Depuis bientôt 2 ans que ce blog existe, je n’avais encore jamais vu de produit de la sorte. Il y a plusieurs années, j’avais pu voir sur internet un véhicule Japonais, disposant de tout le matériel nécessaire à la télétransmission audio et vidéo d’une intervention préhospitalière. Aujourd’hui, le système sort du véhicule et s’améliore.

 

Les sociétés Motorola, Kopin Corporation et Ikanos Consulting ont présenté le HC1 headset computer. Il s’agit d’un casque, résistant aux chocs et aux projections, permettant de transmettre un flux audio et vidéo. Il est piloté par la voix (reconnaissance vocale) et par les mouvements de la tête (gyroscope). Il peut également prendre des photos, recevoir/envoyer des mails, naviguer sur internet, consulter des documents, se repérer sur une carte, et j’en oubli probablement. De plus, le casque est doté d’un système de réduction du bruit, d’une puce GPS, d’un accéléromètre, du wifi, du bluetooth, d’un port usb, d’un port microSD, d’une caméra (en option), etc…

Le HC1 a été initialement développé pour les personnes nécessitant de disposer de nombreuses informations rapidement, tout en gardant les 2 mains libres (militaires, industries…). Il était indispensable de mettre un tel système au service de la médecine préhospitalière.

Mais regardez la vidéo, elle est très explicite.


Génial non ?

A voir ici: La vidéo commerciale

PS: Il faut que j’en parle à mon patron. Mais je n’y crois pas trop, l’appareil coûte quand même 45000 dollars…

(Source)

 

Bolide d’urgence

Posted by admin On mai - 14 - 2012

Un des principaux problèmes en médecine d’urgence c’est la maîtrise du temps. Le temps d’aller chercher la victime, de la conditionner, de la ramener sur l’hôpital, de lui faire faire les examens nécessaires, d’avoir les résultats, de contacter le chirurgien…bref tout parait très long (surtout pour le patient). Heureusement nous pourrons désormais réduire ces délais au minimum, notamment en ce qui concerne la prise en charge préhospitalière. Nous devons cette prouesse à la société BMW et à son prestigieux véhicule le X6. Le concept car présenté est basé sur le modèle BMW X6 Xdrive50i, avec un moteur de 4,4l développant pas moins de 407 chevaux. Autant dire que la bête doit avaler les kilomètres à toute allure. Désormais, à peine le téléphone raccroché, l’équipe du samu sera à la porte de la maison. Par contre il faudra rogner sur les budgets des autres services pour pouvoir acheter de tels véhicules…un volontaire pour en parler à son directeur ?


Au fait, cliquez sur l’image pour pouvoir l’enregistrer et l’utiliser comme fond d’écran.
(source)

Perfuser de nuit sur le champ de bataille

Posted by admin On février - 11 - 2012

La guerre, aussi triste soit-elle a depuis tout temps apporté son lot d’innovations techniques et notamment dans le domaine médical. Le baron Larray, célèbre chirurgien des armées Napoléonienne, n’est-il pas le père de la médecine pré-hospitalière ? On a pu voir cette dernière décennie la mise au point de matériel hémostatique (CROC, ceinture abdominale) utilisés sur le champ de bataille. De nombreux traitement ont également été mis au point pour lutter contre les hémorragies: Quickclot®, essai de l’Exacyl IV…

Mais pour injecter des traitements sur une zone de combat, il faut avant tout…poser une perfusion. Si l’exercice est parfois difficile en pré-hospitalier, il se révèle encore plus compliqué sur le champ de bataille. Quand il fait nuit, cela devient de la haute voltige. Il faut avant tout éviter de se faire repérer et pour cela limiter au maximum l’éclairage.

La communauté médicale militaire a eu la bonne idée de mettre au point un système permettant la visualisation du réseau veineux sans utilisation de lumière blanche: le Battleview©. Pour cela il suffit de mettre en place le dispositif au niveau de la zone à perfuser. Le Battleview© est composé de 4 LED émettant une lumière infra rouge (donc non visible à l’oeil nu). Les soldats étant munis de jumelles à visée nocturne, la trans illumination du réseau veineux par infra rouge devient visible comme en plein jour (voire mieux). L’appareil dispose d’un batterie au lithium type CR123A (pile d’appareil photo), permettant l’émission d’un rayonnement IR suffisamment puissant pour servir de balise. On note toutefois quelques précautions à prendre en compte: l’appareil émet une quantité de chaleur importante pouvant léser la peau de la victime s’il est laissé en place trop longtemps.

Vous pourrez l’acheter ici, des tarifs spéciaux sont pratiqués si vous appartenez à l’armée ou au gouvernement Américain.

Disco saves life

Posted by admin On janvier - 5 - 2012

L’American Heart Association a eu l’excellente idée de lancer une campagne publicitaire sur la prise en charge de l’arrêt cardiaque. Nous savons tous que le massage cardiaque externe débuté précocement améliore la survie. Aux States, on fait de la pub pour sauver des vies, et c’est à mon sens une très bonne idée:
Il a été découvert il y a peu, que la chanson Stayin’ Alive des Bee Gees avait un rythme de 100 battements par minute, idéal pour un massage cardiaque. Un savant mélange de disco et de nymphettes, le tout saupoudré d’un géniallissime Ken Jeong (Le chinois psychopathe de « Very Bad Trip » 1 & 2) et le tour est joué. Vous avez une pub accrocheuse qui restera un bon moment dans les mémoires. « Disco saves life »…

Un nouveau dispositif de MCE automatique

Posted by admin On décembre - 26 - 2011


La société Resuscitation International vient de mettre au point un dispositif permettant l’automatisation du MCE. Après l’AutoPulse® de Zoll®, le LUCAS™, puis le LUCAS™ 2, voici venu le Weil™ Mini. L’appareil se distingue des 2 autres machines par un poids étonnamment  faible: 4,4 Lbs soit 1,82 Kg. Bien entendu à ce poids là, l’énergie n’est pas fournie par une batterie mais à l’aide d’un dispositif fonctionnant à air comprimé (ou à l’O2). L’autonomie se trouvera forcément limitée, 20 minutes environ pour une bouteille de 1m3. Autre élément à prendre en compte, le tour de poitrine de la victime qui ne doit pas excéder 130 cm. L’appareil pourrait être intéressant, notamment à la vue de la vidéo sur sa mise en oeuvre…très, très rapide.

The Well Mini Chest Compressor



Pour Noël, je veux un « Infrascanner Model 1000 »

Posted by admin On décembre - 21 - 2011

Et voici encore un objet proprement hallucinant: J’ai nommé l’Infrascanner Model 1000. Ce petit objet vous permet tout simplement de « DETECTER LES HEMATOMES INTRACRANIENS ». Le système est relativement simple: Vous disposez d’une sonde émettant un rayonnement infra-rouge (donc non ionisant) qu’il faut appliquer sur le crâne. Lorsque du sang est présent en raison d’une hémorragie intracranienne, il y a une plus grande concentration locale d’hémoglobine. Par conséquent, l’absorption de la lumière est plus grande alors que la composante réfléchie l’est proportionnellement moins. Le système compare les différentes zones scannées afin de déterminer l’endroit du saignement. Cet appareil ne remplace bien évidemment pas le scanner cérébral mais pourra trouver un intérêt en situation d’isolement ou en pré-hospitalier (l’orientation du patient pourrait dépendre du résultat de l’Infrascanner 1000).

Cet appareil vient de recevoir l’autorisation de la FDA pour sa commercialisation.

…….J’en veux un.

Infrascanner

SonoSite Edge

Posted by admin On décembre - 8 - 2011

Toujours à la pointe de l’échographie d’urgence, SonoSite nous livre un nouvel appareil taillé pour une utilisation dans un SAU ou en SMUR appelé EDGE. A peine plus grand qu’un M-Turbo (mais moins épais, -1,5cm), cet appareil dispose de nouveau algorythmes améliorant la qualité d’image: SonoADAPT™, ColorHD™, SonoMB® et SonoHD2™. L’appareil semble par ailleurs avoir les mêmes caractéristiques que le M-Turbo. On notera tout de même une taille d’écran supérieure pour le Edge et un poids avoisinant les 4 kg. De plus, l’appareil dispose d’un clavier en silicone, facilitant le nettoyage. Concernant l’autonomie, Sonosite ne mentionne pas sur son site la durée de celle-ci…à voir. J’espère avoir plus de renseignement prochainement et pourquoi pas l’essayer.

Sonosite Eddge

UMH…big size

Posted by admin On décembre - 5 - 2011

C’est un véhicule assez étonnant qui vous est présenté aujourd’hui. Une UMH dotée d’une « remorque » qui semble bien pouvoir accueillir un deuxième patient… Impossible pour moi de vous dire de quel pays est issu ce véhicule. En tout cas, l’engin est plutôt imposant.
Merci Marc pour cette photo surprenante.

Une moto pour les urgences

Posted by admin On novembre - 1 - 2011

Je viens de tomber sur un forum de véhicules SAMU/SMUR dans lequel je découvre une moto estampillée « médecin urgences » ????

Il s’agirait de véhicules utilisés dans le 76, plus précisément au Havre. Ce qui est sûr c’est qu’il s’agit d’une BMW RT 1200, un beau bijou. Il n’y a pas de gyro dessus, ce qui laisse penser qu’il s’agirait d’un véhicule utilisé pour assurer de la PDS. J’ai trouvé l’info étonnante au début. Puis en creusant un peu, j’ai découvert qu’il existait des motos au Portugal et en Angleterre, pour assurer les soins de première urgence.

La France n’est pas en reste, il y aurait 2 motos au SAMU76 et apparemment, d’autres ont déjà essayé…

L’oxymètre de pouls nouveau est arrivé

Posted by admin On mai - 28 - 2011


Dans la série j’en ai rêvé, je vous annonce la sortie de l’oxymètre de pouls sur iphone. Après la solution d’airstrip, la possibilité de faire un ECG avec son iphone (cf intra), voici que désormais vous pourrez vérifiez la saturation de vos patients ainsi que leur fréquence respiratoire et leur pouls avec votre iphone. La très célèbre FDA (Food and Drug Administration, Etats-Unis) vient d’autoriser la mise sur le marché d’un capteur de la saturation partielle en oxygène, connectable sur votre iphone. Une fois le capteur en place, il suffit de lancer l’application dédiée et vous voilà maître de la situation (voir la vidéo), à vous ensuite de régler vos seuils d’alarmes C’est l’université UBC qui est à l’origine du projet, l’appareil étant développé par le département Electrical and Computer Engineering in Medicine. Bravo pour cette réalisation qui nous montre une fois encore que l’iphone peut faire beaucoup de choses, notamment dans le domaine de la médecine.
Et bravo pour la vidéo…

VIDEO

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