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Lors d’un ACR, la qualité du MCE est d’une importance capitale pour la survie. Physio-Control vient de présenter un nouvel appareil destiné à évaluer en temps réel, la qualité du massage cardiaque externe: TrueCPR™. Cet appareil est composé de 2 éléments reliés par un cable. L’un est disposé sous le patient, l’autre est positionné sur le thorax, à l’endroit exact où seront pratiquées les compressions. Grâce à l’utilisation ingénieuse de l’induction (analyse dans les 3 dimensions), l’appareil est capable de mesurer la profondeur du massage, même sur des surfaces molles et en mouvement. Bien entendu, il évalue également le nombre de compressions à la minute. Le TrueCPR™ dispose d’un module d’analyse permettant d’évaluer la qualité de la RCP après la réanimation.

L’appareil est résistant à l’eau et aux poussière (norme IP55) et semble l’être également face aux chocs électriques (cf vidéo).

Ce nouvel outil viendra compléter l’arsenal existant dans la lutte contre l’arrêt cardiaque. PS: Pour les « gens » de chez Physio-Control, n’hésitez pas à me contacter j’essayerais volontiers votre appareil…

TrueCPR™ sur le site de Physio-Control.

(Source)
 

De nombreux ACR ne peuvent bénéficier d’une défibrillation précoce faute de DEA à proximité. La société Allemande Definetz et le concepteur de drone Height-Tech viennent de mettre au point un concept assez étonnant et fort ingénieux: le  Defikopter qui associe drone et AED.

Le Defikopter est capable d’amener en un temps record, un défibrillateur auprès d’une victime d’un ACR. A l’aide d’un smartphone, les témoins sur les lieux d’un arrêt cardiaque pourront activer la venue du drone grâce au positionnement GPS (Le drone employé est capable de voler à une vitesse de 70 km/h et sur une distance de 10 km). Le défibrillateur sera ensuite « parachuté » au-dessus de la zone de l’ACR… attention la tête !!!

Je trouve le concept original, les drones jusque-là utilisés pour faire la guerre pourraient trouver une bien meilleure utilité.
 

(Source)

Vous vous êtes probablement déjà demandés pourquoi certains de vos patients décédaient après un ACR alors que d’autres, dans des conditions de survenue similaires, survivaient. De nombreuses études ont évaluées les différents éléments positifs ou négatifs, intervenant dans la survie. Une infographie a été réalisée, mettant en avant l’importance de ces différents facteurs. Plus grande est la taille occupée, plus important est leur rôle dans la survie.

Vous connaissez tous le Propaq MD® (vu ici). Et bien, c’est sur ce modèle à usage militaire qu’a été développé le Zoll X-Series™. Ce moniteur défibrillateur possède à peu près les mêmes caractéristiques que le Propaq. Il pèse 5,3 kg ce qui en fait un des plus léger de la catégorie. Les batteries Lithium-Ion assurent une autonomie de 6h. Vous pouvez bien entendu monitorer tous les paramètres vitaux: PNI, SpO2, EtCO2, Pression Invasive, Température, l’indice de perfusion et même la SpCO (connectique Masimo oblige). L’appareil utilise des ondes biphasique pour la délivrance des chocs électriques. Concernant l’écran, il s’agit d’un LCD de 16,5 cm de diagonale. Il dispose de 3 types de luminosité différentes: mode normal, contre-jour et mode secours héliporté (avec luminosité moindre pour éviter de gêner le pilote portant des JVN). Le X-Series™ possède tous les éléments de communication moderne: Wifi, Bluetooth et port USB. Il est résistant à l’eau et à la poussière selon la norme IP55.

L’intérêt de ce moniteur réside surtout dans l’évaluation de la RCP en temps réel (profondeur, fréquence, relâchement) à l’aide d’un périphérique relié au moniteur. Ce dispositif se place sur le thorax. Le secouriste pose ses mains dessus lors de la réalisation du MCE. Autre fonction utile dans la prise en charge de l’ACR: See Thru qui permet d’apprécier le rythme cardiaque sans interrompre le MCE en filtrant les interférences.

Ce moniteur-défibrillateur semble très intéressant sur le papier. Je dois rencontrer prochainement un représentant de chez Zoll, j’espère qu’il me fera essayer sa machine.

Zoll X-Series

L’American Heart Association a eu l’excellente idée de lancer une campagne publicitaire sur la prise en charge de l’arrêt cardiaque. Nous savons tous que le massage cardiaque externe débuté précocement améliore la survie. Aux States, on fait de la pub pour sauver des vies, et c’est à mon sens une très bonne idée:
Il a été découvert il y a peu, que la chanson Stayin’ Alive des Bee Gees avait un rythme de 100 battements par minute, idéal pour un massage cardiaque. Un savant mélange de disco et de nymphettes, le tout saupoudré d’un géniallissime Ken Jeong (Le chinois psychopathe de « Very Bad Trip » 1 & 2) et le tour est joué. Vous avez une pub accrocheuse qui restera un bon moment dans les mémoires. « Disco saves life »…

La société Resuscitation International vient de mettre au point un dispositif permettant l’automatisation du MCE. Après l’AutoPulse® de Zoll®, le LUCAS™, puis le LUCAS™ 2, voici venu le Weil™ Mini. L’appareil se distingue des 2 autres machines par un poids étonnamment  faible: 4,4 Lbs soit 1,82 Kg. Bien entendu à ce poids là, l’énergie n’est pas fournie par une batterie mais à l’aide d’un dispositif fonctionnant à air comprimé (ou à l’O2). L’autonomie se trouvera forcément limitée, 20 minutes environ pour une bouteille de 1m3. Autre élément à prendre en compte, le tour de poitrine de la victime qui ne doit pas excéder 130 cm. L’appareil pourrait être intéressant, notamment à la vue de la vidéo sur sa mise en oeuvre…très, très rapide.

The Well Mini Chest Compressor