Archive for the ‘iOs/Android’ Category

Test application iOs: The Ottawa Rules

Posted by admin On mai - 22 - 2016

Tout le monde connait les règles d’Ottawa permettant de dire si une radiographie est nécessaire en cas d’entorse de la cheville. Si vous avez du mal à les assimiler, peut-être que cela va vous aider. Une application iOs vient de voir le jour: The Ottawa Rules.
 


 
Cette application du Dr Ian Stiell vous donnera accès à de nombreuses règles de prescription d’examen radiologique en traumatiologie. Les règles d’Ottawa sont en effet établies pour le genou, la cheville et également la région cervicale. L’application est particulièrement bien faîte – je suis un adepte de ce design moderne et épuré – Peu d’informations sur la page d’acceuil, mais l’essentiel est présent. Chaque partie vous présente les règles d’Ottawa pour la région anatomique concernée. En fin de page, vous pourrez consulter une vidéo YouTube, laquelle présente un diaporama très complet. Et puis c’est tout !!!
Mais cela suffit, on n’en demandait pas plus.

Une petite application gratuite, fort utile pour les urgentiste. Un must-have !!!

Application The Ottawa Rules

(Source)
 

Epiderm facilite l’accès au dermatologue

Posted by admin On mai - 17 - 2016

Depuis quelques temps, on a vu apparaître Outre-Atlantique des applications permettant d’obtenir un conseil médical à distance, à l’aide de son smartphone. Je me demandais combien de temps cela prendrait pour arriver en France. Et bien il n’a fallut que quelques mois pour voir apparaître… Epiderm, première application de conseil médical à distance via son smartphone.

Epiderm est une application de conseil médical en dermatologie. Il vous suffit de vous inscrire, de prendre en photo votre/vos lésions cutanées et de poser votre question pour avoir l’avis d’un dermatologue 7j/7 (NDLR: dermatologue inscrit au conseil de l’ordre des médecins). Vous pourrez discuter avec lui et il vous conseillera au mieux. Attention, il ne s’agit en aucun cas d’une consultation médicale à distance.
 


 
Petit détail, le conseil est facturé 14,99 euros. Vous trouvez ça cher ? Moi je trouve le tarif raisonnable (c’est un avis très personnel). De plus, pour peu que ce type d’applications se développe, il est probable que dans quelques temps les mutuelles remboursent ces conseils à distance.

Quant à vos données personnelles, elles sont hébergées chez A2com, hébergeur de données de santé agréé par le ministère des affaires sociales et de la santé…

L’application est disponible sur Android et iOs.

Site de Epiderm
 

Planning de garde

Posted by admin On avril - 21 - 2016

A mon sens, le plus difficile dans un service hospitalier, c’est la réalisation du planning de garde. Je pense qu’il s’agit de la tâche la plus pénible pour un médecin. Entre ceux qui ont des indisponibilités à n’en plus finir, ceux qui ne veulent que le jeudi, ceux qui ont trop de gardes et ceux qui n’en ont pas assez, la tentation est grande pour le responsable du tableau de garde de s’ouvrir les veines 😉

Heureusement, une équipe de jeunes développeurs a créé « Planning de garde ». Il s’agit d’une application capable de générer un tableau de garde en fonction des indisponibilités, des différents postes à occuper, du nombre de praticien, du nombre maximum de garde de semaine et de week-end… Une fois le tableau généré, un email est adressé automatiquement aux médecins afin qu’ils puissent disposer du tableau de garde. Le tableau est bien entendu exportable en format excel.
 
planning de garde 2
 
L’application est disponible sur le web, iOs et Android. Très simple à utiliser, j’ai testé le système avec 29 médecins et 6 lignes de garde. Le résultat est intéressant et les gardes sont parfaitement équilibrées. Pourtant, j’aurai souhaité pouvoir intégrer les journées avec prise en compte des horaires, mais j’avoue que cela complexifierait un peu trop le système. Sur une future version premium peut-être ?
&nbps;
planning de garde1
 
En tous cas, essayez planning de garde, l’ensemble est gratuit et pourrait vous être d’une grande utilité.

Planning de garde
 

Une sonde d’échographie sans fil pour votre iPhone

Posted by admin On avril - 11 - 2016

C’est d’une petite révolution dont il s’agit ici: La société Canadienne Clarius vient de mettre au point un système sans fil permettant la réalisation d’échographies et leur visualisation sur votre iPhone (ou votre smartphone Android).
 
Clarius-ultrasound
 
Le 18 mars 2016, Clarius Mobile Health a annoncé avoir réalisé un système d’échographie comportant un transducteur sans fil et un logiciel de traitement de l’image sous forme d’une application iOs (et android). L’appareil n’est pas destiné à remplacer les appareils d’échographie classique mais il devrait se révéler intéressant pour la réalisation de blocs nerveux ou la mise en place de voies veineuses.
 

 
Pour le moment, seule une vidéo de présentation est disponible. Le site de la société présente le produit avec quelques visuels mais impossible d’en savoir plus sur le matériel, la qualité des images, le prix ou encore la disponibilité. La société Clarius attendrait les certifications de la FDA et des autorités sanitaires Canadienne pour lancer leur produit… Nous l’attendons avec impatience !!!

(Source)
 

La société Américaine Metro Aviation vient de publier une application dédiée au transport sanitaire héliporté: Metro Alert.

Cette application permet aux premiers intervenants d’alerter de la nécessité d’une évacuation héliportée. La position GPS et l’adresse géographique sont envoyées par sms à l’équipage ainsi qu’au centre de contrôle de la société Metro Aviation. Cette fonction d’alerte rapide permettrait de gagner au moins 5 minutes dans le déclenchement du vecteur héliporté.
 
metro alert

L’application permet également d’avertir un cardiologue ou un urgentiste et de leur transmettre une photo. En préhospitalier, il est possible de suivre en temps réel le déplacement de l’hélicoptère et le délai d’arrivée sur les lieux.

Bien entendu, toutes les informations sont cryptées et aucune photo n’est stockée sur le smartphone. L’application a été développée pour iOs et Android.

C’est un outil intéressant qui est proposé par Metro Aviation, mais il est réservé aux seules équipes héliportées de cette société Américaine…
 

 
Source
 

Un Triton pour mesurer les pertes sanguines

Posted by admin On novembre - 6 - 2015

La société Américaine Gauss Surgical vient d’obtenir la marque CE pour son système Triton. Triton permet de mesurer les pertes sanguines au bloc opératoire.
 
Triton Gauss Surgical

Le système est plutôt simple. Une application installée sur un iPad (obligatoire!!!) permet de prendre des photos des compresses utilisées lors d’interventions chirurgicales. L’algorithme développé permet d’estimer la quantité de sang ou d’hémoglobine perdus ainsi que le comptage des compresses utilisées. Il est basé sur l’analyse de la « couverture » sanguine des compresses et leur « maintien » lors de la prise du cliché. Gauss Surgical a mis au point un système de déclenchement de l’appareil photo assez ingénieux puisqu’il suffit d’appuyer sur une pédale pour prendre un cliché.

Triton Gauss Surgical 2

 

Il y a eu de nombreuses publications sur Triton:

  • Holmes et. al., Anesth Analg. 2014 May 6. [Epub ahead of print]
  • Konig et. al., Anesth Analg. 2014 May 6. [Epub ahead of print]
  • Satish et. al., Obstet Gynecol. 2014 May;123 Suppl 1:170S

Déjà utilisé par de nombreuses cliniques aux USA, on peut s’attendre prochainement à voir le Triton dans nos blocs 😉

Système Triton à voir ici

(Source)
 

Des applis pour une ventilation optimale !

Posted by admin On novembre - 2 - 2015

Je viens de tomber sur 2 applications plutôt sympas concernant la ventilation mécanique:

Basics of Mechanical Ventilation:
Cette appli reprend les bases de la ventilation, les concepts de base indispensables à connaître avant de toucher un respirateur. Vous aurez ainsi droit à la définition du volume courant, FiO2, PEEP, PIP (pression de crête)… Vous pourrez également naviguer entre les différents modes ventilatoires et en avoir les définitions. Différents algorythmes sont également proposés afin de guider les réglages ventilatoires en fonction de l’état clinique du patient, notamment en cas d’asthme, de SDRA, de trauma cranien…
Une applications qui présente des éléments intéressants, plus orientée pour le médecin de Réa ou d’USI mais l’urgentiste pourra cependant y trouver des choses intéressantes.

Attention toutefois l’appli a été crée en 2013 et il semble qu’il n’y ai pas eu de mise à jour depuis.
Basic of Mechanical Ventilation est gratuite et disponible ici.

 

The Ventilator App:
The Ventilator App est différente. Cette appli vous permettra de calculer le volume courant en fonction du sexe, du poids et de l’existence d’un SDRA. De plus vous pourrez ajuster votre FiO2 et/ou PEP pour avoir la PaO2 voulue. En cas de mauvais réglage, l’application vous indique quoi faire et quel paramètre modifier. Bien entendu les référentiels sont consultables directement.
Une application de ventilation récente (octobre 2015), intéressante, facile d’utilisation et surtout très simple, qui trouvera facilement sa place dans le smartphone de l’urgentiste.

The Ventilator App est à télécharger ici pour la modique somme de 4,99$.
 

Votre ECG sur l’Apple watch

Posted by admin On octobre - 24 - 2015

La société AliveCor fait le buzz avec un prototype permettant à l’apple watch d’enregistrer son électrocardiogramme. Il s’agirait (mais la vidéo n’est pas très explicite là-dessus) d’une électrode positionnée sur le bracelet de la montre. La montre elle-même sert pour une électrode et l’appui sur le dispositif du bracelet sert pour la deuxième électrode. L’enregistrement de l’ECG lancé, il est possible d’enregistrer sa voix afin de le commenter: symptômes, traitements… On pourra ensuite faire défiler le tracé à l’aide de la molette de la montre. L’application dédiée affiche le pouls, mais on peut penser qu’elle pourra à terme détecter une ACFA ou intégrer une aide au diagnostic comme cela existe sur les moniteur multiparamétriques.
 
Apple Watch AliveCor
L’ensemble du tracé électrocardiographique pourra bien entendu être adressé à son cardiologue. Une sauvegarde est également faite sur le cloud d’AliveCor.
Encore une fois AliveCor prend le pas sur tous ses concurrents en utilisant un nouveau device à la surveillance médicale.
 




 
AliveCor
 

diagnostics et thérapeutiques

 

La nouvelle édition du livre Diagnostics et Thérapeutique est sortie en septembre 2014. Une bonne surprise accompagne la sortie de cet ouvrage: un code pour télécharger l’application mobile « Diagnostics & Thérapeutique ». Vous pourrez ainsi avoir à disposition les éléments essentiels pour établir un diagnostic et mettre en place un traitement: Symptômes, Traitements, Constantes biologiques…

L’application Diagnostics & Thérapeutique propose dès son ouverture le choix entre Symptômes et Traitements mais surtout un moteur de recherche très pratique.

Une tab bar au bas de l’écran vous permet un accès rapide à:

– Accueil
– Symptômes
– Traitement
– Recherche
– Constantes: De la natrémie en passant par la néoptérine??? (j’ai des lacunes mais j’y travaille ;-))
– Favoris
– Historique de navigation
– Notes
– Comité: Les rédacteurs
– Concept
– Achats: pour compléter votre application d’une ou plusieurs autres spécialités
– Références:Toutes les références scientifiques et autres recommandations
– Autres: Association de malades, CAP, liste des 30 ALD, maladies à déclaration obligatoire…

 
Diagnostics et thérapeutique1
 
La sélection de l’item « Symptômes » vous conduira vers la liste des spécialités médicales (19 au total) puis, selon la sélection, vers les principaux symptômes de la spécialité. Pour la pédiatrie par exemple, vous aurez: asthme du nourrisson, boiterie chez l’enfant, céphalées de l’enfant…maltraitance…vomissements du nourrisson et de l’enfant. Ce sont 27 symptômes différents qui vous sont proposés pour cette seule spécialité. Pour chaque symptôme, un texte introductif encadré explique la démarche clinique à avoir. Très pratique. Puis selon le symptôme sélectionné vous aurez: La recherche des signes de gravité, les points clés,… et le traitement. Le texte accompagnant ces éléments est accessible grâce à un bouton « + » permettant de développer le cadre. Cela évite de surcharger la page et d’avoir rapidement accès aux chapitres souhaités. L’ensemble est très bien réalisé, vous retrouverez pour chaque spécialité le même schéma.

Dans la partie « Traitements », vous retrouverez tous les symptômes classés par ordre alphabétique. Veuillez m’excuser mais je n’ai pas pris le temps de tous les compter, la liste est très longue… il y en aurait 316 !!! Une fois le symptôme sélectionné, plusieurs items vous sont proposés. Dans le cas de « Herpès génital et grossesse », vous pourrez développer « primo-infection herpétique », « récurrence », « traitement préventif en cours de grossesse » et « en cas de récurrence/primo-infection autour de la naissance ». Vous pourrez ainsi faire face aux situations les plus courantes et consulter les dernières recommandations en matière de traitements. C’est en tout, 915 traitements qui sont consultables !!!

De nombreux tableaux et autres arbres décisionnels vous sont proposés. Cela ajoute encore au confort de lecture et de compréhension.

Quel que soit le symptôme ou le traitement vous pourrez l’ajouter à vos favoris et/ou écrire une note le concernant.

 

Vous n’aurez aucun problème pour consulter les pages, la police d’écriture est parfaitement adaptée à la lecture sur smartphone. C’est un point très important. En effet, de nombreuses applications ne sont pas adaptées à la lecture sur smartphone. La réalisation (choix des couleurs, ergonomie…) est excellente. Le choix de positionner la tab bar en bas d’écran est judicieux, l’écran ne parait pas surchargé et cela donne accès rapidement à des éléments essentiels.
 
Pour conclure:

Il s’agit d’une application très bien réalisée, un sans faute je dirais. Le Berrebi trouve ici son pendant sur smartphone. Vous trouverez l’essentiel des éléments utiles à la réalisation d’un diagnostic. Le point qui m’a le plus intéressé est la partie traitement car elle est étayée des recommandations les plus officielles (HAS, ESC, AFSSAPS (ANSM), DGS, SRLF, SFED,…). C’est pour moi un point essentiel. Le moteur de recherche est assez performant pour que cela soit souligné. Bien entendu, vous ne trouverez pas « toute la médecine » dans cette application mais elle est suffisamment complète pour apporter une aide à la consultation médicale et recommander son achat sans hésitations, que l’on soit étudiant ou médecin en exercice. La version gratuite comprend le module d’endocrinologie. L’obtention de la version complète coûte 14,87€ sur le Play Store et 14,99€ sur l’AppStore jusqu’au 1er juillet, date à laquelle l’application passera à 29,99€. Foncez !!!  
Sachez qu’il vous faudra plusieurs heures avant de terminer un seul des châpitres. Même à 29,99€ on est très loin d’un prix exorbitant vu le travail effectué, la quantité d’informations disponibles et les mises à jour prévues.
Un must have !!! Merci William 😉
 
Diagnostics et Thérapeutique sur le Play Store

Diagnostics et Thérapeutique sur l’AppStore

Le livre est disponible sur le site de la Fnac ou sur Amazon à 65€ avec le code de téléchargement de l’application.
 

Test application iOS/Android: Smur BMPM

Posted by admin On mai - 20 - 2015

Enfin je teste cette application qui me tient tant à coeur. L’application du Bataillon de Marins Pompiers de Marseille: Smur BMPM, la toute première application destinée aux médecins du préhospitalier sortie sur smartphone.

Pour la petite histoire, cette application a été initialement créée par les médecins du BMPM. Les protocoles, les fiches techniques, les dessins (faits par l’excellentissime Dr Denis Larger), l’ergonomie… tout avait été pensé et fait par eux. Seule la programmation avait été réalisée par un personnel non médical. Cette nouvelle version que je teste a été  développée par la société Spicy Life (anciennement IRISccg). Le test a été effectué sur iPhone 4.

Pour commencer, parlons design. L’icône est simple, la bonne mère se dessinant sur un fond bleu. La couleur dominante de l’application est le bleu. Un bleu marine, doux. Le texte est en blanc ce qui augmente le contraste et améliore le confort de lecture. La taille et la police d’écriture ont été intelligemment choisis: C’est parfaitement lisible.

Le lancement de l’application est très rapide (même sur une machine obsolète ;-)). Le menu apparaît alors immédiatement et vous aurez le choix entre consulter:

– Des protocoles
– La thérapeutique employée au smur du BMPM
– Les fiches techniques des différents matériels utilisés
– Un calculateur de scores
– Le glossaire (qui regroupe toutes les abréviations présentes dans l’application)

 

smurbmpm

 

La partie « Protocoles » vous propose une recherche par ordre alphabétique ou à l’aide d’un champ de saisie que j’ai trouvé peu utile même s’il y a environ 70 protocoles. La grande majorité des protocoles se présente sous la forme:

– Généralités
– Diagnostic
– Conduite à tenir
– Surveillance
– Transport
– A savoir

Un accès rapide à chaque partie est disponible sur la barre latérale gauche. La zone grise donne accès à la partie « Généralités », la bleue à « Diagnostic », la verte à « Conduite à tenir »…

Chaque protocole peut être ajouté à sa liste de favoris et il est possible d’y ajouter une note. Une belle évolution par rapport à la version précédente.

Pour les thérapeutiques, l’organisation est la même: Recherche par défilement ou par le module dédié. Il y a 81 thérapeutiques disponibles et pour chacune d’elle vous pourrez consulter:

– Forme et présentation
– Indications
– Contre-indications
– Classe pharmacologique et effets
– Métabolisme et pharmacocinétique
– Effets indésirables
– Précautions et surveillance
– A savoir

Et toujours le même principe d’accès rapide avec la barre latérale gauche. Idem pour les favoris et la prise de notes. Rien à dire, ça fonctionne très bien.

Je passe la partie concernant les fiches techniques, basée elle aussi sur les mêmes principes énoncés plus haut. 18 fiches techniques sont disponibles.

Enfin, 8 scores sont disponibles: L’Apgar, le brûlé (enfant ou adulte), le calcul du débit de perfusion… Pour certains scores, j’ai été un peu gêné par l’affichage du résultat en bas d’écran, non visible au premier coup d’oeil et nécessitant un slide vers le haut. Mais il est probable que cela soit dû à la taille de l’écran de l’iPhone 4 (à voir sur une machine plus récente). A noter que pour le protocole brûlé, il suffit de slider pour voir le résultat s’afficher sur la gauche.

Pour ce qui est des mises à jour, l’application les vérifie à chaque retour sur le menu principal.

Pour conclure, l’application SmurBMPM est L’APPLICATION qu’il vous faut en préhospitalier. Certes vous ne trouverez pas tout, mais l’essentiel y est, et même plus. Pour 10€ environ, il n’y a pas à hésiter. De plus, sachez qu’il n’y a aucun enrichissement personnel et que l’argent est versé sur le compte de l’association MerMed.

SmurBMPM sur le Google Play à 8,90€

SmurBMPM sur l’Apple Store à 10,99€ (les possesseurs d’iPhone et d’iPad seraient-ils plus fortunés que les utilisateurs Android ????)

Merci à Claude.

 

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